2011年10月全国自考护理伦理学模拟试题和答案

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2011年10月全国自考护理伦理学模拟试题和答案
一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1. “慎独”最先见于()
A. 《迈蒙尼提斯祷文》
B. 《希波克拉底誓言》
C. 《礼记•中庸》
D. 《吠陀》
答案：C
2. 老年人患病后易发生药物蓄积中毒，原因是其()
A. 免疫功能下降
B. 肾功能下降
C. 消化能力减弱
D. 机体储备力降低
答案：B
3. 我国成立临终关怀研究中心的时间和地点是()
A. 1982年的北京
B. 1988年的天津
C. 1994年的上海
D. 2000年的浙江
答案：B
4. 我国卫生部颁布《精子库管理办法》的年份是()
A. 2001
B. 2003
C. 1993
D. 1997
答案：A
5. 整体护理是以什么为中心()
A. 疾病
B. 病人
C. 健康
D. 环境
答案：B
6. 整体护理是以什么为基础的()
A. 解决问题论
B. 信息交流论
C. 护理程序
D. 系统论
答案：C
7. 通过口头交班、床边巡回交班和书写交班记录，体现了基础护理的()
A. 常规性
B. 连续性
C. 整体性
D. 科学性
答案：B
8. “三人行，必有我师焉。”体现了护理道德修养中的()
A. 学习求知
B. 内省自讼
C. 克己自律
D. 坚持实践
答案：A
9. 道德关系表现的层次，错误的是()
A. 个人同个人
B. 人与自然
C. 群体同群体
D. 个人和群体
答案：B
10. 第一次对范畴体系进行了较系统的整理和研究的是()
A. 希波克拉底
B. 苏格拉底
C. 亚里士多德
D. 孔子
答案：C
11. ICU护士以良好的服务态度使病人感到亲切宽慰，这体现了ICU护士的什么能力()
A. 有效获取知识的能力
B. 突出的应变能力
C. 非语言交流能力
D. 情绪的调节与自控能力
答案：D
12. 关于患者隐私保护权，错误的是()
A. 有权对接受检查的环境要求具有合理的声、像方面的隐蔽性
B. 有权要求其病案只能由直接涉及其治疗的人阅读
C. 在进行会诊时，不可要求不让不涉及其医疗的人参加
D. 由异性医务人员进行体检治疗时，有权要求护士在场
答案：C
13. 现代的临终关怀运动的创始人是()
A. 南丁格尔
B. 辛普森
C. 桑德斯
D. 格瑞特
答案：C
14. 我国器官移植始于()
A. 20世纪50年代
B. 20世纪60年代
C. 20世纪70年代
D. 20世纪80年代
答案：B
15. 体态不包括()
A. 正确的站姿
B. 正确的手势语
C. 正确的行姿
D. 正确的坐姿
答案：B
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
1. 道德意识的构成包括()
A. 道德规范意识
B. 道德思想意识
C. 道德行为选择
D. 道德评价
E. 道德修养
答案：A^B^
2. 一个有效的倾听者，应做到()
A. 不随意打断对方的谈话
B. 不急于评论和判断
C. 注意观察非语言性的信息
D. 集中注意力
E. 仔细体会“弦外音”
答案：A^B^C^D^E^
3. 在护理科研中，实验者必须做到保护受试者哪几方面的权利()
A. 生命
B. 健康
C. 肖像
D. 隐私
E. 被尊重
答案：A^B^D^E^
4. 下列选项中，哪几项与患者做出是否接受手术的决定有密切关系，但常常被医务人员所忽略()
A. 有关其他治疗方法的信息
B. 有关治疗费用的信息
C. 有关麻醉的信息
D. 有关手术后效果的信息
E. 有关输血的信息
答案：A^C^E^
5. 手术是一项综合性技术活动，需要的人员有()
A. 手术医师
B. 主任医师
C. 麻醉师
D. 器械护士
E. 巡回护士
答案：A^C^D^E^
三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）
1. 南丁格尔编著的___，充分把护理伦理的本质展现出来。
答案：《护理札记》
2. 护理关系中的核心是___。
答案：护患关系
3. 随着社会的进步，科技的发展，文化与经济的繁荣，生物医学模式向___医学模式转变。
答案：生物心理社会
4. 通常可把护际关系归纳为三类：上下级护际关系、同级护际关系、___。
答案：教学护际关系
5. 把护理道德规范落实在实处,最好的方式就是阅读南丁格尔的___。
答案：《护理札记》
6. 辅助生殖技术以治疗不孕症和___为目的。
答案：预防遗传性疾病
7. 只有在突出强调尊重精神病人___的前提下才能真正保证精神病人的医疗权、知情同意权等权利。
答案：人格
8. ___是人类死亡的第三大主要原因。
答案：恶性肿瘤
9. 生命健康权包括生命权和___两项人身权。
答案：健康权
10. 柔性的上下级护际关系主要依靠的是___。
答案：专业权威
11. 新的医学模式要求护士不仅要掌握医学、护理学知识、还要掌握___、社会学、人文学等多学科的知识。
答案：心理学
12. 护理道德教育是一种对护士施加___的活动。
答案：护理道德影响
13. 基础护理工作通过口头交班、床边巡回交班及___从而实现换班不离岗，时刻不离病人。
答案：书写交班记录
14. 专科护理是指根据___和患者的特殊需求展开的护理工作。
答案：各科室诊治工作的特点
15. 整体护理是以___为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础的。
答案：病人
四、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
1. 临终关怀
答案：临终关怀：社会各阶层组成的机构对临终病人及其家属所提供的一种全面的照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等各方面，目的在于使临终病人的生存质量得到提高，能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程，并使家属得到慰藉和居丧照护。
2. 审慎
答案：审慎：指周密谨慎，在行为之前有周密的思考和方案，在行为过程中细心操作。审慎既包括思想上的小心论证、周密规划，也包括言语和行动上的谨言慎行。
3. 特殊干涉权
答案：特殊干涉权：是指医护人员在特殊情况下，有限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益。
4. 知情同意
答案：知情同意：所谓的知情同意是指某人被告知，而知道事实真相后，自愿同意或应允某事。
在这里需要特别强调的是“被”告知，即由医务人员主动进行告知，而不需要以患者询问为条件。
5. 护理工作的衔接性
答案：护理工作的衔接性：术前准备、术中配合、术后护理是手术病人护理的主要阶段，并经过多个科室和环节完成。
五、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
1. 简述辅助生殖技术对人们观念的冲击。
答案：（1）辅助生殖技术割裂了生育与婚姻、性的联系；
（2）辅助生殖技术打乱了传统的亲属关系；
（3）辅助生殖技术可能导致后代近亲结婚；
（4）辅助生殖技术的商业化问题；
（5）通过辅助生殖技术出生的孩子的权利地位问题。
2. 精神科病人的护理道德要求。
答案：（1）尊重病人；
（2）保护隐私；
（3）恪守慎独；
（4）正直无私；
（5）确保安全。
3. 简述护理道德修养的一般方法。
答案：（1）学习求知
这种学习求知包括三个方面：首先是学习护理专业知识，其次是学习护理道德知识，最后是学习身边楷模。
（2）内省自讼
这种方法要求护理人员经常就自己的品行是否合乎护理道德的要求进行自我反省，通过自我反省随时了解、认识自己的思想、意识、情绪与态度。
（3）克己自律
克己的方法是指护理人员应尽量自觉克制自己不正当的欲念，时刻将自己的思想和行为置于道德规范容许的范围之内。自律就是要求“人为自己立法”，自觉地遵守道德规范。
（4）注重慎独
慎独需要护理人员完全凭借自我的道德克制力来对个人内心深处比较隐蔽的意识、情绪进行管理和自律。
（5）积善为德
护理人员应注意从实际出发，从细微处出发，大处着眼，小处着手，做到“勿以恶小而为之，勿以善小而不为。”
（6）坚持实践。
4. 简述如何做到不伤害原则。
答案：要做到不伤害原则，不仅需要医护人员有扎实过硬的技能，以尽量避免对患者可能的身体上的伤害，还需要有慈善仁爱之心、认真负责的态度。在具体的工作中本着仁爱慈善之心才可能全面为患者利益着想，而不是利用职业便利为自己牟取私利或者想着如何给自己少惹麻烦，全面周到地考虑患者利益是做到不伤害原则的前提。在这个基础上以认真负责的态度，清楚正确的判断和扎实过硬的技能制定具体而详细的行为方案，对该方案可能对患者带来的伤害进行风险评估，并进一步修订完善，在行为过程中也要随机应变，有条不紊，这样才能把损伤降到最低。
5. 简述良心的作用形式。
答案：良心对行为的调控是积极主动的，是自觉自愿的。良心对人的行为的自觉调控作用主要体现在三个方面：首先，在行为前，良心起着自觉选择的作用。其次，在行为过程中，良心起着自觉监督的作用。最后，在行为之后，良心发挥着自觉评价的作用。
六、论述题(本大题共1小题，15分)
1. 论述护理伦理面临的挑战。
答案：由于功能制护理向整体护理转变，临床上新的技术和设备的出现，对护士的科学知识和人文素质方面的要求越来越高。为了能胜任不断增加的工作任务，除了在技术方面要应对挑战，护士还要在人文方面充实自身。这就需要在护理道德教育和实践方面发展本学科，掌握最新的国际国内规范。
除此之外，我国随着市场经济进入医疗领域，护理伦理问题出现了不同的类型和转变，护德护风遇到了强大的挑战，护理质量有所滑坡，护理纠纷时有发生。整体护理要求护士的决策有独立的空间，但此独立性如何体现？护士是否对患者的康复决策有同等的建议权？传统上认为医生是一个建筑的设计者，护士是建筑的实施者，但在临床如果因为医疗决策出了问题，医生和护士却又需要同样负责，或护士也需要负连带责任。这个挑战使护士经常在面临决策时存在困惑。护理伦理素质和决策水平的提高与护理质量的提高，二者是相辅相成的。如果说整体护理是一棵大树，那么人文精神则是其赖以生存的土壤，人文精神是整体护理内在发展的动力和灵魂。二者相互促进，相得益彰。